IAOMT پروٹوکول کی سفارشات کو املیگم کو ہٹانے کے لئے سیف مرکری امالگم ہٹانے کی تکنیک (اسمارٹ) کے نام سے جانا جاتا ہے۔ نوٹ کریں کہ زبردست سفارشات کے ایک سیٹ کے طور پر پیش کیا گیا ہے۔ لائسنس یافتہ پریکٹیشنرز کو اپنے طریق کار میں استعمال کرنے کے ل treatment علاج کے مخصوص اختیارات سے متعلق اپنے فیصلے پر عمل کرنا چاہئے۔ اسمارٹ پروٹوکول سفارشات میں درج ذیل اقدامات شامل ہیں ، جو سائنسی تحقیق کے ساتھ یہاں درج ہیں:
IAOMT سیف املگم کو ختم کرنے کے پروٹوکول کی سفارشات کو حال ہی میں 19 جولائی ، 2019 کو اپ ڈیٹ کیا گیا تھا۔ اس کے علاوہ ، 1 جولائی ، 2016 کو ، IAOMT پروٹوکول سفارشات کو باضابطہ طور پر سیف مرکری املگم ہٹانے والی تکنیک (اسمارٹ) کے نام سے موسوم کیا گیا ، اور IAOMT دانتوں کے لئے ایک تربیتی کورس۔ اسمارٹ میں سند یافتہ بننا شروع کیا گیا تھا۔
دانتوں سے متعلق تمام املاک کی بحالی میں تقریبا 50٪ پارا ہوتا ہے ،1 اور رپورٹیں اور تحقیق مستقل ہیں کہ ان بھرنے سے پارا بخارات خارج ہوتے ہیں۔2-16
سائنسی تحقیق سے ثابت ہوتا ہے کہ دانتوں کا پارا ملگم دانتوں کے پیشہ ور افراد ، دانتوں کے عملے ، دانتوں کے مریضوں ، اور / یا جنین کو پارا بخارات ، پارا پر مشتمل ذرات اور / یا پارا آلودگی کی دیگر اقسام کی رہائی کے لئے بے نقاب کرتا ہے۔4-48
مزید برآں ، برش ، صفائی ستھرائی ، دانت صاف کرنے ، چباانے ، وغیرہ کے دوران اونچی قیمتوں پر دانتوں کے پارا ملگم فلنگس سے پارا بخارات کو رہا کیا جاتا ہے۔5 ، 14 ، 15 ، 24 ، 30 ، 49-54 اور یہ بھی جانا جاتا ہے کہ دانتوں کا پارا ایک ساتھ بھرنے کی جگہ ، جگہ اور تبدیلی کے دوران پارا جاری ہوتا ہے۔2 ، 25 ، 28 ، 29 ، 32 ، 36 ، 41 ، 45 ، 46 ، 55-60
دستیاب سائنسی شواہد کو بروئے کار لاتے ہوئے ، آئی اے او ایم ٹی نے دانتوں کا پارا ملگم فلنگس کے خاتمے کے لئے وسیع پیمانے پر حفاظتی سفارشات تیار کیں ، جس میں تفصیلی حفاظتی اقدامات بھی شامل ہیں جو اس طریقہ کار کے لئے استعمال ہونگے۔ IAOMT کی سفارشات روایتی طور پر محفوظ املگام کو ختم کرنے کی تکنیکوں پر استوار کرتی ہیں جیسے ماسک کا استعمال ، پانی کی آبپاشی ، اور ان روایتی حکمت عملیوں کو متعدد اضافی حفاظتی تدابیر کی تکمیل کرکے اعلی مقدار میں سکشن ، جس کی ضرورت صرف سائنسی تحقیق میں ہی کی گئی ہے۔
- ایک عمالج جداکار کو مناسب طریقے سے انسٹال کرنا ، استعمال کرنا اور برقرار رکھنا چاہئے تاکہ پارا امالگم کوڑے میں جمع کریں تاکہ اسے دانتوں کے دفتر سے نالیوں میں نہ چھوڑا جائے۔25 ، 61-73
- ہر کمرے میں جہاں پارا کی فلنگس کو ہٹا دیا جاتا ہے اس کے پاس مناسب فلٹریشن ہونا ضروری ہے29 ، 74-76 جس میں ایک اعلی مقدار میں ہوا فلٹریشن سسٹم کی ضرورت ہوتی ہے (جیسے ایک ماخذ زبانی ایروسول ویکیوم) پارا بخارات اور ایک یا ایک سے زیادہ پارا بھرنے کے خاتمے کے دوران پیدا ہونے والے عمالج ذرات کو نکالنے کے قابل ہے۔45، 77
- اگر ممکن ہو تو ، ہوا میں پارے کی حراستی کو کم کرنے کے لئے کھڑکیاں کھولنی چاہ.۔29 ، 77-79
- طریقہ کار سے پہلے کللا اور نگلنے کے ل The مریض کو چارکول ، چوریلا ، یا اسی طرح کی مشتعل گندگی دی جائے گی۔77، 80، 81
- دانتوں کے ڈاکٹر کے لئے حفاظتی گاؤن اور کور ،25، 45 دانتوں کے عملے ،25، 45 اور مریض45 جگہ میں ہونا چاہئے. کمرے میں موجود تمام افراد کو لازمی طور پر محفوظ رکھنا چاہئے کیونکہ طریقہ کار کے دوران پیدا ہونے والے ذرات کی کافی مقدار سکشن کے آلات کے ذریعہ جمع ہوجائے گی۔36، 45 یہ ثابت کیا گیا ہے کہ یہ ذرات مریض کے منہ سے ہاتھوں ، بازوؤں ، چہرے ، سینے اور دانتوں کے کارکن اور مریض کی اناٹومی کے دوسرے حصوں تک پھیل سکتے ہیں۔45
- کمرے میں دانتوں کے ڈاکٹر اور دانتوں کے تمام عملہ کے ذریعہ نان لیٹیکس نائٹریل دستانے استعمال کرنا چاہ.۔45 ، 46 ، 77 ، 82-83
- کمرے میں دانتوں کا ڈاکٹر اور دانتوں کے تمام عملہ استعمال کریں گے۔45، 77، 80
- یا تو ایک مناسب مہر لگایا ہوا ، سانس لینے والا گریڈ ماسک پارا پر قبضہ کرنے کے لئے درجہ بندی کیا گیا ہے یا مثبت دباؤ ، مناسب طریقے سے مہر لگا ہوا ہوا یا آکسیجن مہیا کرنے والا ماسک کمرے میں دانتوں کے ڈاکٹر اور دانتوں کے تمام عملے کو پہننا چاہئے۔36، 45، 76، 77
- مریض کی جلد اور لباس کو بچانے کے ل a ، ایک مکمل جسم ، ناقابل معافی رکاوٹ کے ساتھ ساتھ ڈیم کے نیچے / اس کے آس پاس ایک پورا سر / چہرہ / گردن کی رکاوٹ کو استعمال کرنے کی ضرورت ہے۔45، 77، 80
- بیرونی ہوا یا آکسیجن مریض کو ناک کے ماسک کے ذریعے پہنچایا جاتا ہے ، اس بات کی یقین دہانی کے لئے بھی استعمال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے کہ عمل کے دوران مریض کسی طرح کے پارا بخارات یا عمالج پاریکولیٹ کو داخل نہیں کرتا ہے۔45، 77، 80 جب تک مریض کی ناک مکمل طور پر ناقابل تسخیر رکاوٹ سے ڈھکی ہو اس وقت تک اس مقصد کے ل A ناک کا کینول ایک قابل قبول متبادل ہے۔
- دانتوں کا ڈیم74-76، 84-87 جو نان لیٹیکس نائٹریل مادے سے بنایا گیا ہے45، 77، 83 مریض کے منہ میں رکھنا چاہئے اور اسے مناسب طریقے سے سیل کرنا چاہئے۔
- تھوک نکالنے والے کو لازمی طور پر ڈینٹل ڈیم کے نیچے رکھا جانا چاہئے تاکہ مریض کے پارے کی نمائش کو کم کیا جاسکے۔45، 77
- املگام بھرنے کے خاتمے کے دوران ، دانتوں کا ڈاکٹر پارری کی نمائش کو کم کرنے کے ل the آپریٹنگ فیلڈ کے قریب (جیسے ، مریض کے منہ سے دو سے چار انچ) قریب ذرائع میں زاویہ ایروسول ویکیوم استعمال کرے۔45، 88
- جب کلین اپ ڈیوائس کے ساتھ فٹ ہوجائے تو تیز رفتار انخلاء بہتر گرفت حاصل کرتا ہے ،45، 87 جو لازمی نہیں ہے بلکہ ترجیح دی جاتی ہے۔
- گرمی کو کم کرنے کے لئے وافر مقدار میں پانی45 ، 74 ، 76 ، 77 ، 86 ، 89-91 اور پارا خارج ہونے والے مادہ پر قابو پانے کے لئے ایک روایتی تیز رفتار انخلا کا آلہ25 ، 29 ، 45 ، 74-77 ، 86 ، 90 ، 91 وسیع پارا کی سطح کو کم کرنے کے لئے ضروری ہے۔46
- امالگام کو ٹکڑوں میں تقسیم کرنے اور زیادہ سے زیادہ ٹکڑوں کو ہٹانے کی ضرورت ہے ،45، 74، 77، 80 ایک چھوٹا قطر کاربائڈ ڈرل کا استعمال کرتے ہوئے۔29، 86
- ایک بار جب ہٹانے کا عمل مکمل ہوجائے تو ، مریض کے منہ کو پانی سے اچھی طرح بہا دینا چاہئے77، 80 اور پھر چارکول ، چوریلا یا اسی طرح کے مشتہر کی گندگی کے ساتھ کلین۔81
- دانتوں کے ڈاکٹروں کو لازمی طور پر وفاقی ، ریاست اور مقامی قواعد و ضوابط کی تعمیل کرنا چاہئے ، جس سے پارا آلودہ اجزاء ، کپڑے ، سامان ، کمرے کی سطح اور دانتوں کے دفتر میں فرش کی مناسب ہینڈلنگ ، صفائی اور / یا ضائع ہوجائے گی۔
- آپریٹریوں میں یا مین سکشن یونٹ پر سکشن ٹریپس کی افتتاحی اور بحالی کے دوران ، ڈینٹل اسٹاف کو مذکورہ بالا بیان کردہ مناسب ذاتی تحفظ کے سامان کا استعمال کرنا چاہئے۔
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ حفاظت کے احتیاط کے طور پر ، IAOMT حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین کے لئے املیگم بھرنے کی سفارش نہیں کرتا ہے اور IAOMT سفارش نہیں کرتا ہے کہ دانتوں کے عملے جو حاملہ ہوں یا چھاتی سے دودھ پلانے والے کام سے جو املگام میں خلل ڈالتا ہے۔ بھرنے (ان کو ہٹانے سمیت)